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哪些原因会引起男性尿路感染

文章来源:义乌建国医院 点击免费咨询医师




尿路感染是男性较为常见的疾病之一,但男性1旦出现尿路感染,很可能出现阳痿、不孕、前列腺炎、睾丸结节等并发症。 那么,男性尿路感染的原因是什么呢? 用医生详细说吧。 1起来理解1吧。

1.发病原因多种病原微生物为尿感病因,大肠杆菌占75%~90%,其次为肺炎克雷伯菌、变形杆菌、产气杆菌和产碱杆菌,近年来革兰阳性球菌和葡萄球菌这类革兰阳性球菌的比例上升。 通过器械操作引起尿感的细菌有肠道细菌和铜绿假单胞菌。 泌尿道阻塞、结构异常、尿路结石、膀胱输尿管返流和神经源性膀胱合并尿感有一种或多种细菌混合感染。 细菌感染,特别是腺细菌会引起出血性膀胱炎。 真菌感染可能继发于糖尿病的留置导尿、免疫问题症和类固醇、广谱抗生素和其他免疫控制剂的治疗过程。

2.发病机制主要为上行和血运感染,邻近脏器感染直接侵犯少见。 正常泌尿道通过以下机制具有抗感染作用:定期排尿冲洗细菌经尿道; 尿液中有IgA、溶菌酶、有机酸等抗菌物资; 泌尿道粘膜产生的分泌型IgA及膀胱粘膜移行上皮细胞分泌的黏附分子( mucin ),可有效减少细菌黏附。 所以,正因为有诱因,才容易出现尿感。

1、上行感染正常小儿尿道存在少量细菌,机体抵抗力下降或尿道粘膜损伤,细菌侵入或沿尿道上行可引起膀胱、肾盂和肾间质感染。 输尿管蠕动可以向膀胱注入尿液。 女孩尿道短,上行感染的机会比男孩多。 婴儿尿布、外阴易受粪便污染是婴幼儿易发生上行感染性的原因之一,以下因素可促进上行感染性。

)1)小儿解剖生理特点:小儿输尿管长而曲折,管壁肌肉弹力纤维发育不全,蠕动力弱,易扩大,尿流不畅。

)2)膀胱输尿管返流) vesico-ureteral reflux,VUR :输尿管分为腹段、骨盆段和膀胱段,正常输尿管进入膀胱呈1钝角,向内、向下进入膀胱壁有1个斜度和长度。 输尿管膀胱连接处由筋膜鞘构成,输尿管膀胱开口呈斜行裂隙状,具有瓣膜功能。 输尿管进入膀胱角度改变,膀胱壁内行程过短,输尿管末端环状肌纤维和纵行肌纤维数量和散布异常,输尿管膀胱开口先天异常,脊髓脊膜膨出的神经源性膀胱可引起输尿管膀胱返流。 婴儿期尿道神经发育不成熟,膀胱充盈期和排尿期逼尿肌功能亢进,导致膀胱内压升高,改变膀胱壁与输尿管交界处解剖关系可引起VUR,但只是暂时性的。 尿返流5级()级)返流仅见于输尿管。 )级)返流肾盂、肾盏。 () )输尿管轻度~中度扩大和扭曲,肾盏中度扩大,无穹隆或轻度钝。 ) )输尿管中度扩大,穹隆角完全消失。 ) )输尿管显著扩大和扭曲,肾盂肾盏显著扩大,多数肾盏未见乳头压迹。 尿返流的危害在于引起上行性尿感反复发作,引起肾瘢痕,而级以上尿返流又可因肾盏内压力过高引起肾内返流和肾间质侵犯。 两者同时或单独存在也会引起慢性肾功能衰竭。)3)其他先天性畸形伴尿路梗阻)肾盂输尿管连接处狭窄、肾盂积水、后尿道瓣、多囊肾等处引流不畅二次感染。 此外,神经源性膀胱、结石、肿瘤等也可引起梗阻。

)4)病原菌)病原菌致病力也是影响尿感的主要因素,以大肠杆菌为例,其菌体抗原和荚膜抗原k是决定大肠杆菌尿路致病性的必要条件。 另外,大肠杆菌的菌体表面有很多p菌毛,表达粘着剂。 可特异性结合泌尿道上皮细胞表面的特异性受体,使菌体紧贴泌尿道上皮,避免尿液冲刷,局部繁殖引起上行感染。

2、血运感染导致败血症或其他病灶菌血症时,细菌经血流进入肾皮质和肾盂,引起尿感。 血液感染多见于新生儿。

提示:尿路感染1,需要到正规医院检查。 只有通过实力医生医生的精心诊断,才能完全明确致病原因,为了不长期影响你的正常工作和生活,只有经过临床验证的有效治疗方法和崭新诊疗装备的综合治疗,才能达到较好的。

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